IKZF1-alteraties bij B-ALL sturen transplantatiestrategie en MRD-monitoring
Een narratieve review belicht de prognostische waarde van IKZF1-alteraties bij acute B-lymfoblastleukemie (B-ALL) en hun invloed op de keuze voor hematopoëtische stamceltransplantatie. Het artikel schetst een klinisch besluitvormingskader dat immunotherapie inzet als brug naar transplantatie en een model voorstelt gebaseerd op MRD-dynamiek om allogene versus autologe transplantatie te sturen.
Proactieve interventies na transplantatie worden geadviseerd op basis van continue MRD-monitoring. Het overzicht biedt een gestructureerd handreikpunt voor de individuele behandeling van B-ALL-patiënten met IKZF1-mutaties.
Abstract (original)
Gene alterations in Ikaros family zinc finger protein 1 (IKZF1) are common genetic abnormalities in B-cell acute lymphoblastic leukemia (B-ALL) and are closely associated with an increased risk of relapse and poor prognosis. In this study, the biological functions of the IKZF1 gene and the clinical significance of its various mutation types were systematically elaborated. Accordingly, a comprehensive clinical decision-making framework spanning from diagnosis to post-transplantation management was constructed. This framework provides an in-depth analysis of the pivotal role of immunotherapy as a "bridge" to transplantation, innovatively proposes an "MRD clearance kinetics" -guided model for deciding on transplantation modalities (allogeneic versus autologous), and defines proactive post-transplantation intervention strategies based on MRD monitoring. Furthermore, this review aims to provide a clear and actionable blueprint for individualized therapy for B-ALL patients with IKZF1 alterations.
Dit artikel is een samenvatting van een publicatie in Zhonghua xue ye xue za zhi = Zhonghua xueyexue zazhi. Voor het volledige artikel, alle details en referenties verwijzen wij u naar de oorspronkelijke bron.
Lees het volledige artikelDOI: 10.3760/cma.j.cn121090-20250826-00400